Poumon éosinophile au service de pneumologie 20 Août à Casablanca - 29/12/18

Le poumon éosinophile est un groupe hétérogène d’affections caractérisées par une infiltration du parenchyme pulmonaire par les éosinophiles, associée ou non à une éosinophilie circulante. L’objectif de l’étude était de relever les caractéristiques cliniques et paracliniques du poumon éosinophile et de dégager le profil étiologique de ce groupe d’affections.

Il s’agit d’une étude rétrospective incluant 6 patients (5 femmes et un homme) hospitalisés pour un poumon éosinophile entre 2011 et 2018.

L’âge moyen était de 45 ans (18–57 ans). Des antécédents d’asthme ont été retrouvés chez tous les patients. Les signes cliniques étaient dominés par la toux et la dyspnée retrouvés chez tous les patients. Une atteinte neurologique dans 3 cas, une péricardite et une pleurésie bilatérale dans un cas, une atteinte sinusale dans un cas. L’hyperéosinophilie sanguine était en moyenne de 2810 éléments/mm³. L’éosinophilie a été retrouvée dans le lavage bronchoalvéolaire. Les étiologies retrouvées étaient l’angéite de Churg et Strauss (5 cas) et l’aspergillose bronchopulmonaire allergique (1 cas). Tous les patients étaient traités par une corticothérapie par voie générale associée à un traitement antifongique dans un cas et immunosuppresseur dans 2 cas. L’évolution était favorable chez les 6 patients.

Le poumon éosinophile est une affection grave, voire mortelle. Une enquête étiologique rigoureuse est nécessaire pour adapter la prise en charge thérapeutique qui reste basée sur la corticothérapie.